わきが（ワキガ）治療＆対策

なぜわきの下が臭うのでしょうか？わきがの臭いは、単に汗が多いということだけが原因ではなく、分泌液の成分や皮膚の雑菌などの要因が絡んで生じると言われています。

腋の下には、エクリン腺、アポクリン腺という2つの汗腺と皮脂腺という分泌腺があります。

分泌線の種類
アポクリン腺
アポクリン腺から出る汗は粘り気があり、タンパク質、糖類を始め、アンモニア、鉄分、蛍光物質、脂質などからできています。この汗に含まれる分泌物がわきの下の細菌に分解され、独特の臭いを発するようになります。この汗は、元々は異性を引き付ける臭いを出す働きがあったともいわれています。

エクリン腺
エクリン腺から出る汗は、体温を調節する役割があり、暑い時やスポーツをした時などに出ます。99％が水分、1％が塩分で構成されているため、サラサラしていて臭いはありませんが、アポクリン腺から出る汗や、皮脂をとかして、臭いをばらまく原因にはなっています。

皮脂腺
皮脂腺はアポクリン腺と同じように毛穴と直結しており、皮脂と呼ばれる脂肪分を分泌しています。皮脂がたくさん分泌されると、アルカリ度が増して、さらに細菌が増殖しやすくなり、その増殖した細菌が脂肪を分解する時に臭いが出るとも言われています。

つまり、アポクリン腺から出た汗と皮脂腺から分泌された脂肪分とが混ざり、これが皮膚の表面の細菌により分解され、独特のわきがの臭いが発生すると言われています。しかし実際は、まだ色々な意見もあって、不明な点も多いようです。

「わきから臭いがするけど、わきがなのかしら・・・」と悩んでいる人も多いようです。自分がわきがかどうかを判断するには、周りの環境や体質などで、ある程度判断できます。以下の項目に当てはまる数が多い人は、わきがの可能性が高いということになります。

１．服のわきの部分に黄色いシミがつく
わきがの臭いは、わきの下のアポクリン腺から分泌される汗が、わきの皮膚の雑菌と混ざり合って発生します。また黄色いシミの原因も、アポクリン腺からの分泌液に含まれる脂肪やタンパク質、鉄分、色素などによるものです。そのため、黄色いシミができやすい人は、アポクリン汗腺の分泌量が多いと考えられます。

２．家族にわきがの人がいる
わきがは遺伝します。片親がわきがの場合は約50%、両親がわきがである場合は約75%の割合で遺伝すると言われています。

３．耳垢が湿っている
外耳道には多くのアポクリン腺が分布しており、耳の中が常に湿っている人は、わきの下にもアポクリン腺が多い可能性が高くなります。

４．わき毛の量が多い
わき毛が太く多い人は、雑菌が繁殖しやすくなります。また、毛の量が多いほど、わきがの元であるアポクリン腺も多い傾向があります。

時間
６０分〜９０分程度

費用
保険適用・・・３万〜５万　保険適用なし・・・25万〜30万
剪除法ならば、普通は保険がききますが、美容外科などでは保険を取り扱っていないところもあるので、よく調べる必要があります。

入院
ほとんどは日帰りできます。

わきが手術後のケア
数日間わきの下を包帯で圧迫固定します。抜糸までは約一週間で、その間は重いものを持ったり腕を上げたりしないようにします。事務職など軽い仕事ならば休む必要はありません。術後、最低３〜５回の通院が必要です。

わきがは遺伝や体質によるものなので、わきがにならないようにすることはできません。しかし軽い症状の人なら日常生活の中で予防策をたてることによって、ある程度臭いを抑えることができます。

１．わきの下をいつも清潔にする
汗自体は、それほど臭いを出さないのですが、わきがの臭いの原因となる物質が含まれているわけですから、汗をかいたままにしておくと 汗の中の成分が雑菌などと混じり合って変化して、わきが臭となるわけです。
特に汗をかく時期は　シャワーなどで身体の清潔を心がけるだけでも、かなり臭いが予防できます。
また消毒用アルコールをしみこませたコットンなどで時々拭いて、悪臭を作り出す雑菌を増やさないことも大切です。

２．こまめにわき毛を剃る
雑菌が繁殖する原因である、わき毛をこまめに剃ることで、わきがの臭いをある程度抑えることが可能です。
レーザー脱毛などは、わきが対策としても良いでしょう。

３．食事に気をつける
肉や乳製品を多く摂る欧米型の食事は、アポクリン腺や皮脂腺の活動をさかんにします。また動物性脂肪にふくまれる「不飽和脂肪酸」の一部はアポクリン腺や皮脂腺から分泌されますが、この分泌物が臭いの元になります。
従って、高カロリー・高脂肪の食事をできるだけ避けるようにすることが望ましいでしょう。
また発汗を促す塩分や糖分、香辛料、アルコールや多量の水分を控えめにすることも必要です。

わきが対策に理想的な食事は和食です。元々日本では、わきが体質の人は少なかったのですが、食生活の欧米化が進むにつれ次第に増加しています。

●病院選びが重要なポイント
剪除法は、最も効果が高い方法と言われていますが、アポクリン腺を見分ける十分な経験や知識が必要で、担当する医師の技量でも差が出る手術です。技術が未熟であったり、短時間で終わらせようとすれば、汗腺の取り残しが生じ、不十分な結果になることもあります。
よく情報を集め、カウンセリング時にきちんと話を聞いて、慎重に病院を選びましょう。
●〜式、〜法って特別な方法？
また多くの病院が、〜式、〜法など、いかにも新しくて、素晴らしい方法のように、独自のわきが手術法を宣伝しています。
しかし現在行われているわきがの手術法は、基本的に吸引法、超音波法、削除法、剪除法しかなく、これらを組み合わせた2段階式、3段階式の方法や、削除器を少し改造したもの(〜シェービング法）や、超音波法や吸引法をカタカナ名に変えただけのもの（〜ウルトラソニック法、〜サクション法など）であったりする場合がほとんどです。
名前だけに惑わされずに、必ずその内容を調べてから手術を受けるようにしましょう。
●術後の合併症
手術後起こりうることとしては、わきに体液や血液が溜まったり(血腫)、わきの皮膚が一時的に硬くなったり、しびれたりすることがあります。しかし血腫は病院で取り除く処置をすることができ、わきの拘縮やしびれも時間と共に治っていくので、そんなに心配することはありません。またわきの皮膚に色素沈着が出ることがありますが、クリームなどで改善を図ることができます。
手術後に無理をするとトラブルが起こりやすいので、日常生活の制限や患部の安静など医師の指示をきちんと守ることが大切です。